故事总该是有意义的，通过一位经验丰富的老人家讲出来的故事总是充满着智慧和不容辩驳的道理。虽然也许这个故事是他自己的经验体会，但很多道理还是很值得每个年轻人去思考的。

      日志的名字有必要加以解释：“春满人间”是我们今天就餐餐馆的一包间门上的春联横幅，也符合了这大好春天的美景；在这屋子里听一位人生经历异常丰富的66岁老人侃侃而谈，是一件享受的事情；因为没有空话、套话，所以这一席感觉颇为爽快，听着很实在，感觉很是受益；撇去一些你可能觉得过激的话，但也完全在理，突然间发现自己对这个社会的了解远远是肤浅的和没有经验的。

       老师虽然年过半百，但依然精神奇佳，体格很棒，声音很有磁力，让人感觉和蔼可亲，是一位很善于交流的老人。现在虽已退休，但老师仍然在单位带研究生，很有活力。老师是文革一代的过来人，凭着自己的毅力和耐性闯出了一番天地，出过国留过洋，拿了美国的硕士、英国的博士，是预防医学和卫生健康领域的专家。可以说看尽了人生百态，因此说的话很有生活水平，尤其结合了其高学历的思想，对于我这样的年轻人仿佛很有说服力。

       一席六个人，老师和我们的主管是“主聊”，其余的包括我这个INTERN更多的是听的份。最让人兴奋的是讲他人生经历的经验和看尽生活的哲理。老师说不管是人与人，还是组织与组织，归根到底，就是人与人之间的利益博弈。从组织的发展谈起，老师和主管说到组织未来发展，涉及到了资金筹措问题，老实说即便是公共资源，主管的人也会首先从自己的角度考虑问题，而不会首先去考虑你得存在。很多人都愿意利用公共资源，但是有谁会抢着去为之埋单吗？没有谁会主动的。这是一个利益博弈问题。社会就是一个复杂的利益博弈系统，人人都在努力争取自己的利益。所以你要去争取自己组织未来发展的资金，你得需要有你自己的想法，你得有自己的实力，你得让别人觉得有你才能去做成一些事情，别人的需要你，依靠你，也就是说你得有价值才行。

       我印象最深，也觉得最重要的几条是老师最后强调的，老师说是研读毛泽东文集和中共党史总结的：第一，自力更生，以我为主。说的就是不管什么时候都不能自己的命运交到别人的手里。对于一个组织的发展也一样，交到别人手里无疑就等于失去对自己这个组织的掌控权。换句话说，就是“坚持党的领导”，这是根本。第二，实力原则。也就是你自己必须得有实力，得有价值，得能够为别人所依靠，你得自己修炼好。“枪杆子里出政权”是有道理的，没实力怎么能做成事情。第三，“统一战线”。这讲的其实是一个和谐的人际关系的问题，是说一个人的社交能力。善于交往很重要。老师说的很有意思的就是国共之间的争斗，共产党善于团结各个阶层，尤其善于团结农民，结果蒋介石就是最后栽在这里的。所以，这三个原则很重要。

        老师信奉利益博弈的现实逻辑，不管是中国还是外国，不管什么政党，无一不能摆脱这个逻辑。大到国家政府机关、公共部门，小到社会组织、NGO，不管标榜成什么样，最后还是这些人，他们得考虑各自利益的，这是不可否认的。即便是一个有着崇高使命的非政府民间组织，在涉及到自身利益诉求的时候，也会首先考虑自身的延续和发展的。

     至于其他，关于父母和儿女，比如可能儿女觉得老人天天跟你唠叨很麻烦，很不耐烦，其实作为儿女应该知道这可能就是老人所需要的，是为了从儿女那里得到关心和在意他们的满足感，那是一种幸福感。主管说到她母亲还没退休呢，说是退不了，然后每回家就跟他们唠叨说累，然后就比较烦。老实说，不是这个样子的，不退休是老人家的选择，人老了应该有自己的选择，只要顺着自己的选择那么他们就是高兴的，像他，顶多还有10年的社会活动能力，再有15年的活头，等过了10年的社会活动能力时间，就什么也不管了，我高兴，其他一概不管。说到主管的妈妈爱在儿女前唠叨工作累，是为了得到儿女说几句关心的话，哪怕是儿女发牢骚那也是一种享受，是满足感，因为他们感觉儿女是在牵挂他们，是在意他们的。所以，做儿女的要有心，老人家选择自己的晚年生活，不管什么样子的，只要是他们自己的选择，那肯定是感到满意的。

       老师还讲了很多其他的，就不一一赘述了。总之，感觉那三个原则是很重要的，值得自己仔细思考和努力学习。

[译文]

研究表明，推迟实施高效抗逆转录病毒疗法可能不利于免疫系统的完全恢复

关键词：HIV / AIDS

相关其他：免疫系统/疫苗

文章日期：2009年4月13日，美国太平洋夏令时1：00

据英国路透社3月15日关于临床传染病问题的报道，未开始实施高效抗逆转录病毒疗法的艾滋病病毒携带者，当他们的CD4+ T 细胞数量低于２００的时候，即便经过十年其他的有效治疗，CD4+ T 细胞数量也不能够恢复到正常水平。路透社认为，当ＣＤ４细胞数量维持在５００以上，那么艾滋病病毒呈阳性的感染者的免疫系统将保持正常。

在该研究中，研究人员检测了３６６名艾滋病病毒呈阳性的感染者。这些感染者开始治疗至少已经四年时间，并且每毫升血液中艾滋病病毒核糖核酸等离子体保持在不多于１０００的水平。大约25%的研究参与者已经被追踪研究超过10年，平均年限是7.5年。路透社报道，CD4细胞数量至少300，并且已经开始高效抗逆转录病毒疗法的参与者中，95%感染者的CD4细胞数量已经能够达到500的正常水平。研究人员称，44%已经开始高效抗逆转录病毒疗法、CD4细胞数量低于100的参与者——还有同样25%开始治疗且CD4细胞数量介于100至200之间的参与者——不能够达到CD4细胞数量正常的500以上水平。

该研究报告的执笔，加利福尼亚-圣弗朗西斯科大学的史蒂文-迪克西及其同事写道“治疗过程中，CD4细胞数量持续的维持在低水平是与艾滋病和非艾滋病相关重大疾病不断增加的风险有关联的”。这些疾病诸如肝病、心血管疾病和癌症等。此外他们认为“基于免疫系统的新疗法也许能够恢复这些个别人的免疫系统活性。”与此相关的一篇社论，是由马萨诸塞综合医院的鲍里斯-J和布鲁斯-沃克所写。社论写道，主要的治疗方针表明，当CD4细胞数量低于350的时候就需要开始高效抗逆转录病毒疗法，并且补充道，对于发展中国家和低收入国家而言，这种疗法很难推行。鲍里斯-J和布鲁斯-沃克在社论中写道“有利于免疫系统恢复的适当的早期治疗，可以节省那些因为治疗低发病率的机会感染而使用的资源，以及减少对医疗护理的需求”。（路透社，4月7日）

[原文]   http://www.medicalnewstoday.com/articles/145803.php

Delaying HAART Might Prevent Complete Immune System Recuperation, Study Says

Main Category: HIV / AIDS
Also Included In: Immune System / Vaccines
Article Date: 13 Apr 2009 - 1:00 PDT

People living with HIV who do not start highly active antiretroviral treatment until their CD4+ T cell counts drop below 200 might not be able to reach a normal CD4 cell count, even after 10 years of otherwise effective treatment, according to a study in the March 15 issue of Clinical Infectious Diseases, Reuters reports. According to Reuters, an HIV-positive person is considered to have a normalized immune status after CD4 counts are maintained above 500.

For the study, researchers examined 366 HIV-positive people who had maintained plasma HIV RNA levels of no more than 1,000 copies per milliliter of blood for at least four years after starting therapy. About 25% of the study's participants were followed for more than 10 years, with a median follow-up of 7.5 years. Reuters reports that 95% of the participants who started therapy with a CD4 cell count of at least 300 were able to reach a normalized CD4 cell count of at least 500. The researchers reported that 44% of participants who began treatment with a CD4 cell count of less than 100 -- as well as 25% who began treatment with a CD4 cell count of between 100 and 200 -- were not able to reach a CD4 cell count higher than 500.

Lead author Steven Deeks of the University of California-San Francisco and colleagues wrote that a "persistently low CD4 cell count during treatment is associated with increased risk of both AIDS and non-AIDS related events," such as liver disease, cardiovascular disease and cancer. They added that "novel immune-based therapeutic approaches may be necessary to restore immunocompetence in these individuals." In a related editorial, Boris Julg and Bruce Walker, both of Massachusetts General Hospital, wrote that major treatment guidelines recommend beginning antiretroviral therapy when CD4 cell counts drop below 350, adding that it can be difficult for developing and low-income countries to follow such advice. Julg and Walker wrote that "adequate early therapy, leading to more-complete immune reconstitution, may save resources because of the resulting lower incidence of opportunistic infections and reduced need for medical care" (Reuters, 4/7).